عزيزي المستهلك ،،

" نشكر لكم اهتمامكم ، ونأمل منكم تعبئة النموذج التالي لنتمكن من اتخاذ الإجراءات اللازمة "

 

 

 


 

إبلاغ عن مخالفة
البيانات الشخصية
* رقم السجل المدني * الاسم
* الجنس
* البريد الإلكتروني * المدينة
رقم الهاتف * رقم الجوال
بيانات المخالفة

* اسم المنشأة / التاجر
 * نوع النشاط 
* المدينة
العنوان
* رقم الهاتف
* تفاصيل المخالفة
* المرفقات
(مثال للمرفقات : فواتير , عقود ,مستندات)
هل قمتم بتنبيه المخالف وديا ؟                        
CAPTCHA image
Enter the code shown above in the box below
: الكود الأمني

 
انت الزائر رقم :